Otyłość: Chirurgia bariatryczna czy leki GLP-1? Odpowiedź niejednoznaczna z lekkim wskazaniem

|Z ostatniej chwili

W przyrodzie kolor wściekle żółty bywa stosowany ku przestrodze (patrz: liściołaz żółty) czy jako kamuflaż (patrz: modliszka storczykowa). W Pulsarze natomiast – to sygnał końca embarga, które prestiżowe czasopisma naukowe nakładają na publikowane przez badaczy artykuły. Tekst z żółtym oznaczeniem dotyczy więc doniesienia, które zostało upublicznione dosłownie przed chwilą.

Podczas dorocznej konferencji American Society for Metabolic and Bariatric Surgery w San Antonio (USA) naukowcy przypomnieli, że otyłość to choroba wykraczająca daleko poza wskaźnik BMI. Wiele zespołów badawczych zaprezentowało analizy porównujące efekty farmakoterapii z operacją bariatryczną, oparte na danych setek tysięcy pacjentów.

W jednym z doniesień autorzy wykazali, że u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek chirurgia bariatryczna zredukowała śmiertelność o 75 proc. w ciągu pięciu lat, a ryzyko niewydolności nerek spadło po zabiegu o ponad połowę. Odnotowano również prawie 50 proc. spadek liczby zawałów i udarów, co pokazuje, że interwencja chirurgiczna ratuje życie poprzez trwałą zmianę masy ciała i poprawę metabolizmu.

Inna analiza, obejmująca ponad 430 tys. pacjentów, wykazała, że operacja o ponad 20 proc. skuteczniej redukuje masę ciała po roku i daje znacznie większe szanse na remisję cukrzycy typu 2, nadciśnienia czy wysokiego cholesterolu. Poza tym u seniorów powyżej 65. roku życia chirurgia o 16 proc. lepiej chroniła przed poważnymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi niż leki.

Warto jednak zwrócić uwagę na ograniczenia tych analiz. Są one oparte na danych z rejestrów elektronicznych i wymagają potwierdzenia w badaniach klinicznych z randomizacją, których obecnie brakuje.

Mimo to eksperci podkreślają, że liczba recept na GLP-1 wzrosła z kilku tysięcy do ponad 1,4 mln (w 2025 r. w USA), a liczba operacji bariatrycznych zaczęła spadać. Istnieje ryzyko, że pacjenci z najwyższym stopniem otyłości, którzy najbardziej potrzebują radykalnej interwencji, mogą „stracić” na rezygnacji z zabiegu na rzecz łatwiejszej w stosowaniu farmakoterapii.

Dziękujemy, że jesteś z nami. To jest pierwsza wzmianka na ten temat. Pulsar dostarcza najciekawsze informacje naukowe i przybliża najnowsze badania naukowe. Jeśli korzystasz z publikowanych przez Pulsar materiałów, prosimy o powołanie się na nasz portal. Źródło: www.projektpulsar.pl.